不少医生“不会说话”
　  一名医生本想向癌症病人传递活的希望，但说出的话却是：“像你这种情况死亡的概率为80％。”一句话使患者生的希望破灭了，也引起了患者家属的不满。中国医师协会培训部副主任李明霞说，其实还有不少医生“不会说话”，上面例子中的医生如果换种说法效果会好得多，比如“你的情况虽然很严重，但能够战胜病魔的概率也有20％，所以希望你不要放弃”。李明霞说：“医学教育把人当成生物的人而不是社会的人，医生乏沟通经验，就会导致医患矛盾。”
　  一些医生对与患者进行沟通的重要性认识不足，他们认为只要把病人的病治好就行了，没有意识到病人的心理与社会需求；有些医生在医疗诊断中过分依赖一些高科技仪器，不愿花时间与病人进行沟通；有些医生缺乏与病人进行有效沟通的技能，他们虽然充分了解医患沟通的重要性，却不知道如何与病人进行沟通。

　  战胜疾病需要信赖、合作与沟通
　  据估计，一名医生在其一生的职业生涯中，要接诊12万～16万名病人。也就是说，医生在工作岗位上的大部分时间都在与病人进行沟通。这是因为与病人进行谈话，是医生了解患者病情的最普遍也是最有效的手段。大约有60％～80％的疾病诊断及治疗方案都是基于与病人谈话的结果来确定的。
　  国外有位叫Avery的学者在1985年就有研究表明，80％要起诉医生的病人是由于医患沟通出了问题，这包括：医生匆忙地打发走病人；医务人员态度恶劣；医生傲慢的态度；医患双方在治疗方面的分歧；医生不愿倾听病人的诉说.据中国医师协会完成的一项调查显示，90％以上的医患纠纷为不当医患沟通所致。
　  中国医师协会人文医学执业技能管理办公室主任张玉说，医生和病人所面对的共同敌人是疾病，共同的目标是战胜疾病。双方只有互相信赖与默契配合，才能很好地达到共同的目标。而建立起这种信赖合作的关系，在很大程度上需要有效的医患沟通。只有通过医患沟通，才能与病人建立起促进治疗的良好医患关系，才能了解病人所关心与需要的是什么，才能根据病人的实际情况制订适宜的治疗方案，从而取得最佳的医疗效果。

　  考核沟通技能成国际趋势
     1999年，美国医学教育资格认证委员会把人际交往与沟通技能，列为所有住院医师必备的六项技能之一。另外，美国许多参与医师资格认证的机构，如美国医学教育联合委员会及美国医疗机构认证联合委员会，都把医生的沟通技能纳入其考核体系。美国内科专业委员会已经要求所有内科医师必须具有合格的沟通与人际交往技能。外国医学毕业生要想在美国取得行医执照，必须通过包括医患沟通技能在内的临床技能测验。从2004年开始，对医患沟通技能的考核正式成为美国行医执照考试的一个重要组成部分。在医生执业考试中涵盖沟通技能，也正在成为一种国际趋势。
　  我国从2003年开始，由中国医师协会联合美国人力资源组织等，经过2年多的市场调研、专家研讨，根据医院的需求，借鉴国际化的标准，开发出我国首部适合国内医师使用的“医师人文医学执业技能”
系列课程标准教材，建立了相应的标准培训体系。

　  医师人文医学执业技能考试将启动
　  目前，该培训体系已经在全国医疗机构推广，培养对象为全国近200万名执业医师。
　  报考任何培训合格级别者，都应具备大专或以上学历。此外，报考初级培训合格者应该拥有两年以上的实际工作经验，并拥有在中国医师协会授权的培训机构发放的统一培训证明书；报考中级培训合格者，应该拥有中级医师人文医学执业技能培训证明书，并拥有三年以上的实际工作经验；报考高级培训合格者，应具备相关的大学本科以
上学历，并拥有八年以上的医学专业实际工作经历，或在医疗机构有三年以上的管理经验者。医师人文医学执业技能培训合格的考试实行全国统一考试，由医师人文医。学执业技能培训考试专家委员会统一阅卷。首次全国统考另
行通知，以后每年举行两次全国统考，时间暂定为每年5月第三周周六和11月第一周周六。不同等级在同一日期不同时间段分别进行。
　  参加并通过中国医师协会组织的相应级别考试，即可获得由卫生部统一规定继续医学教育授予的学分证书和中国医师协会、中国医师人文医学执业技能培训体系标准化技术委员会联合颁发的“中国医师
人文医学执业技能注册合格证书”。

　  相关链接：全国首批培训基地名单：广州医学院第一附属医院、湖南省株洲市医师协会、南京医科大学、重庆医科大学管理学院、郑市医师协会、深圳神采职业培训中心、大连大学附属中山医院、新疆医科大学职业技能培训学校、北京金之声医院管理咨询有限责任公司、广东江门职业技术学院、江西省赣州华源职业培训中心、吉林省医师协会、浙江省医师协会、云南白药集团培训中心、深圳良药企业顾问管理有限责任公司等。